نقص الوزن

اسم العـَرض/العلامة:
نقص الوزن
Underweight
*التصنيفات والمصادر الخارجية*
	نطاق نقص الوزن تبعاً لمؤشر كتلة الجسم في المنطقة البيضاء بالمخطط. ICD10 = R62.8
ICD-10	{{{ICD10}}}
ICD-9	783.22
MeSH	D013851

نقص الوزن Underweight، هو مصطلح يصف وزن جسم الإنسان الأقل بكثير عن الوزن الصحي. عادة ما يشير التعريف إلى الأشخاص الذين يكون مؤشر كتلة الجسم لديهم أقل من 18.5.^[1] أو أن وزنهم من 15% إلى 20% أقل من الوزن الطبيعي حسب العمر والطول.^[2]

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

الأسباب

قد يعاني الإنسان من نقص الوزن بسبب أسباب وراثية،^[3]^[4] الأيض، عدم تناول الطعام (بسبب الفقر أو المرض).

ويرتبط نقص الوزن كذلك بحالات طبية محددة، تشمل فرط الدرقية،^[5] السرطان،^[6] أو السل.^[7] الأشخاص الذين يعانون من مشكلات هضمية أو مشكلات في الكبد قد تصبح أجسامهم غير قادرة على إمتصاص المواد الغذائية بشكل كافي. المصابون بفقدان الشهية العصبي ينقص وزنهم لتجوعيهم أنفسهم (عادة ما يترافق هذا ببذل نشاط بدني مفرط).

المشكلات

قد يكون فقدان الوزن عرض ثانوي لمرض كامن. فقدان الوزن غير المبرر قد يتطلب تشخيص طبي متخصص.

فقدان الوزن قد يكون أيضاً مسبب مرضي أساسي. مختلف الأشخاص المصابون بفقدان الوزن قد يعانون أيضاً من قوة تحمل ضعيفة ونظام مناعي ضعيف، مما يجعلهم عرضة للعدوى. حسب روبرت إ. بلاك من كلية جون جوپكينز للصحة العامة، "حالة فقدان الوزن.. وفقدان المغذيات الأساسية قد يسبب أيضاً في نقص المناعة وضعف الدفاعات المناعية، ويجب أن تصنف ضمن المسببات الكامنة للوفاة إذا ما تبعه أمراض معدية مرتبطة بفترة حدوثه."^[8] يجب الإهتمام بالأشخاص المصابون بفقدان الوزن لسوء التغذية، حيث لا يكون هناك نقص في السعرات الحرارية المطلوبة فقط، لكن نقص في الجرعات المتناولة غير كافية وفي عملية إمتصاص المواد الغذائية الأساسية، وخاصة الأحماض الأمينية والمغذيات الدقيقة مثل الڤيتامينات والأملاح المعدنية.

بين النساء، قد يكون نقص الوزن الحاد في فترة سن اليأس (إنقطاع الدورة الشهرية)، العقم وكمضاعفات محتملة للحمل. ويمكن أيضاً أن يسبب فقر الدم وتساقط الشعر.

فقدان الوزن هو عامل خطورة قائم^[9] قد يسبب هشاشة العظام، حتى لدى الشباب. وقد يكون نتيجة تدريجية، لأن الشخص المصاب لا يلاحظ الخطر.^[10]^[11]

أسباب فقدان الوزن تزيد من معدلات الوفاة مقارنة بمثيلاتها للأشخاص البدناء.^[12]

العلاج

النظام الغذائي

قد يُنصح الأشخاص الذين يعانون من نقص الوزن بتناول المزيد من السعرات الحرارية . يمكن فعل هذا عن طريق تناول أطعمة غنية بالسعرات الحرارية، مثل الفواكه المجففة، الجبن، والمسكرات.^[13] يمكن زيادة وزن الجسم أيضاً عن طريق إستهلاك مكملات غذائية سائلة، مثل إنشور وبوست.^[14] هناك مكملات غذائية أخرى يُنصح بها لفاقدي الوزن مضاف إليها كميات كافية من الڤيتامينات أو الأملاح المعدنية.^[15]^[16]

التمرينات الرياضية

طريقة أخرى لإكتساب الوزن وهي التمرينات. تضخم العضلات يزيد من كتلة الجسم. تمرينات رفع الأثقال قد تساعد على تحسين أداء العضلات وتساعد كذلك على اكتساب الوزن.^[17] يؤدي رفع الأثقال أيضاً إلى تزيادة كثافة الأملاح المعدنية في العظام،^[18] لفاقدي الوزن ممن يزيد لديهم مخاطر نقص الأملاح المعدنية.^[19]

التمرين في حد ذاته هو تقويض، مما يؤدي إلى تقليل طفيف في الكتلة. اكتساب الوزن قد يكون نتيجة لفرط التعويض الابتنائي عندما يتعافى لجسم ويفرط في التعويض عنط ريق تضخم العضلات. قد يؤدي هذ إلى زيادة پروتينت العضلة، أو عن طريق التخزين المعزز للگليكوجن في العضلات. قد تساعد التمرينات على تحفيز شهية الأشخاص إذا لم يرفضوا تناول الطعام.

منشطات الشهية

بعض الأدوية قد تزيد من الشهية إما تأثيرها الأساسي أو كأثر جانبي. مضادات الإكتئاب، مثل الميرتازاپين أو الأمتريپيتيلين، ومضادات الزهان، وخاصة الكلورپرومازين والهالوپريدول وكذلك التتراهايدروكانابينول (يوجد في القنب)، الماريجوانا قد توصف أيضاً لعلاج فقدان الشهية الحاد، مثل التي يسببها السرطان، الإيدز أو الحالات الحادة من القلق. هناك أدوية أخرى قد تزيد من الشهية تشمل بعض البنزوديازپينات (مثل الديازپام)، مضادات الهيستامين المسكنة (مثل الديفنيدرامين، الپرومثازين أو السيپروهپتادين^[20])أو جرعات من ڤيتامين ب .

انظر أيضاً

المصادر

^ "Calculate Your Body Mass Index". National Heart, Lung and Blood Institute. Retrieved 23 September 2012.
^ Mahan, L. Kathleen (2000). Krause's Food, Nutrition & Diet Therapy, 10th Ed. Philadelphia: W,B. Saunders Co.
^ "Body Shape 'Is Down to Genes'". Indian Express. Retrieved October 23, 2010.
^ "'Skinny Gene' Exists". Science Daily. September 5, 2007. Retrieved October 23, 2010.
^ Milas, Kresimira. "Hyperthyroidism Symptoms - Signs and symptoms caused by excessive amounts of thyroid hormones". Endocrine Web. Retrieved 24 September 2012.
^ "Signs and Symptoms of Cancer". American Cancer Society. Retrieved 24 September 2012.
^ Hira, S. K. (1998). "Severe weight loss: the predominant clinical presentation of tuberculosis in patients with HIV infection in India". National Medical Journal of India. 11 (6): 256–258. PMID 10083790. Retrieved 24 September 2012. {{cite journal}}: Unknown parameter |coauthors= ignored (|author= suggested) (help)
^ Black, Robert E.; Morris, Saul S.; Bryce, Jennifer (28 June 2003), "Where and Why are 10 Million Children Dying Every Year?", The Lancet 361: 2226–34, PMID 12842379
^ Gjesdal; Halse, JI; Eide, GE; Brun, JG; Tell, GS (2008). "Impact of lean mass and fat mass on bone mineral density: the Hordaland Health Study". Maturitas. 59 (2): 191–200. doi:10.1016/j.maturitas.2007.11.002. PMID 18221845.
^ Nattiv; Agostini, R; Drinkwater, B; Yeager, KK (1994). "The female athlete triad. The inter-relatedness of disordered eating, amenorrhea, and osteoporosis". Clinics in sports medicine. 13 (2): 405–18. PMID 8013041.
^ Wilson; Wolman, RL (1994). "Osteoporosis and fracture complications in an amenorrhoeic athlete". British journal of rheumatology. 33 (5): 480–1. doi:10.1093/rheumatology/33.5.480. PMID 8173855.
^ Waaler HT. (1984). "Height, weight and mortality. The Norwegian experience". Acta Med Scand Suppl. 215 (679): 1–56. doi:10.1111/j.0954-6820.1984.tb12901.x. PMID 6585126.
^ Zeratsky, Katherine (23 August 2011). "Underweight? See how to add pounds healthfully". Nutrition and healthy eating. Mayo Clinic. Retrieved 19 March 2012.
^ "Healthy Weight Gain". Children's Hospital Boston, Center for Young Women's Health. Retrieved October 23, 2010.
^ "Gain Weight and Be Healthy". About.com. Retrieved October 23, 2010.
^ "Achieving Healthy Weight Gain". Health Central. Retrieved October 23, 2010.
^ "Men's Health". Men's Health. Retrieved October 23, 2010.
^ Gleeson, Peggy (1990). "Effects of weight lifting on bone mineral density in premenopausal women". Journal of Bone and Mineral Research. 5 (2): 153–158. doi:10.1002/jbmr.5650050208. Retrieved 23 September 2012. {{cite journal}}: Unknown parameter |coauthors= ignored (|author= suggested) (help); Unknown parameter |month= ignored (help)
^ Coin, A. (2000). "Bone Mineral Density and Body Composition in Underweight and Normal Elderly Subjects". Osteoporosis International. 11 (12). doi:10.1007/s001980070026. Retrieved 23 September 2012. {{cite journal}}: Unknown parameter |coauthors= ignored (|author= suggested) (help)
^ Long-term trial of cyproheptadine as an appetite stimulant in cystic fibrosis | Wiley Online Library

الكلمات الدالة:

البر

[1] "Calculate Your Body Mass Index". National Heart, Lung and Blood Institute. Retrieved 23 September 2012.

[2] Mahan, L. Kathleen (2000). Krause's Food, Nutrition & Diet Therapy, 10th Ed. Philadelphia: W,B. Saunders Co.

[3] "Body Shape 'Is Down to Genes'". Indian Express. Retrieved October 23, 2010.

[4] "'Skinny Gene' Exists". Science Daily. September 5, 2007. Retrieved October 23, 2010.

[5] Milas, Kresimira. "Hyperthyroidism Symptoms - Signs and symptoms caused by excessive amounts of thyroid hormones". Endocrine Web. Retrieved 24 September 2012.

[6] "Signs and Symptoms of Cancer". American Cancer Society. Retrieved 24 September 2012.

[7] Hira, S. K. (1998). "Severe weight loss: the predominant clinical presentation of tuberculosis in patients with HIV infection in India". National Medical Journal of India. 11 (6): 256–258. PMID 10083790. Retrieved 24 September 2012. {{cite journal}}: Unknown parameter |coauthors= ignored (|author= suggested) (help)

[8] Black, Robert E.; Morris, Saul S.; Bryce, Jennifer (28 June 2003), "Where and Why are 10 Million Children Dying Every Year?", The Lancet 361: 2226–34, PMID 12842379

[9] Gjesdal; Halse, JI; Eide, GE; Brun, JG; Tell, GS (2008). "Impact of lean mass and fat mass on bone mineral density: the Hordaland Health Study". Maturitas. 59 (2): 191–200. doi:10.1016/j.maturitas.2007.11.002. PMID 18221845.

[10] Nattiv; Agostini, R; Drinkwater, B; Yeager, KK (1994). "The female athlete triad. The inter-relatedness of disordered eating, amenorrhea, and osteoporosis". Clinics in sports medicine. 13 (2): 405–18. PMID 8013041.

[11] Wilson; Wolman, RL (1994). "Osteoporosis and fracture complications in an amenorrhoeic athlete". British journal of rheumatology. 33 (5): 480–1. doi:10.1093/rheumatology/33.5.480. PMID 8173855.

[12] Waaler HT. (1984). "Height, weight and mortality. The Norwegian experience". Acta Med Scand Suppl. 215 (679): 1–56. doi:10.1111/j.0954-6820.1984.tb12901.x. PMID 6585126.

[13] Zeratsky, Katherine (23 August 2011). "Underweight? See how to add pounds healthfully". Nutrition and healthy eating. Mayo Clinic. Retrieved 19 March 2012.

[14] "Healthy Weight Gain". Children's Hospital Boston, Center for Young Women's Health. Retrieved October 23, 2010.

[15] "Gain Weight and Be Healthy". About.com. Retrieved October 23, 2010.

[16] "Achieving Healthy Weight Gain". Health Central. Retrieved October 23, 2010.

[17] "Men's Health". Men's Health. Retrieved October 23, 2010.

[18] Gleeson, Peggy (1990). "Effects of weight lifting on bone mineral density in premenopausal women". Journal of Bone and Mineral Research. 5 (2): 153–158. doi:10.1002/jbmr.5650050208. Retrieved 23 September 2012. {{cite journal}}: Unknown parameter |coauthors= ignored (|author= suggested) (help); Unknown parameter |month= ignored (help)

[19] Coin, A. (2000). "Bone Mineral Density and Body Composition in Underweight and Normal Elderly Subjects". Osteoporosis International. 11 (12). doi:10.1007/s001980070026. Retrieved 23 September 2012. {{cite journal}}: Unknown parameter |coauthors= ignored (|author= suggested) (help)

[20] Long-term trial of cyproheptadine as an appetite stimulant in cystic fibrosis | Wiley Online Library

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

[16]

[17]

[18]

[19]

[20]